[看護學(간호학)] 성인看護學(간호학) <응급실ER 실습> 출혈과 간호
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작성일 23-05-11 16:20
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이때 반드시 절단 환자임을 밝힌다.
피부는 인체 표면을 감싸고 있는 기관으로서 인체조직을 열냉손상, 화학적 손상 및 세균감염 등의 손상으로부터 보호하고, 저체온시 열방출을 방지하고, 고열시 열방출을 촉진하는 등의 체온조절작용을 한다.
① 손상 부위를 차게 하여 통증을 완화시킨다. 지혈대 의 폭(5cm)이 좁으면 신경 등을 상하기 쉽다,.
9) 내출혈
① 될 수 있는 대로 빨리 의사에게 보인다. 안정을 시키고 의식 상태가 어떤지, 별다른 증상은 없 는지 주의 깊게 살펴본다. 몸밖으로 출혈은 없으나 내부에서 혈액유출이 되는 폐쇄성 출혈을 내출혈이라고 한다.
드레싱이 혈액으로 완전히 젖어도 떼어내지 말고 다른 드레싱을 위에 덧대도록 한다.
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성인실습나갔을때 출혈과 간호에 대해 응급처치 매뉴얼을 보고 정리한 내용입니다.
② 지혈대를 너무 느슨하게 -----------------------------------------------
2) 지압점 압박
1.출혈과 간호
X 표시는 가려둔것입니다. 사람의 혈액량은 체중 1kg당 약 80ml로 출혈로 인해 순환하고 있는 혈액량이 감소하면 전신의 조직이 저산소 상태가 되어 출혈성 충격에 빠지게 된다된다.
② 상처부위를 소독한다.
출혈과 간호 응급실레포트 ER레포트
설명
4) 타박상
(1) 출혈의 종류
⑤ 좌 상 :
① 부상자의 상처부위에 살균된 가제를 얹고, 부상자의 상처둘레를 압박하기 전에
상처는 피부나 체표면에 발생한 비정상적인 균열을 말한다. 부상자는 코피에 놀라서 뇌빈 혈을 수반하는 수가 있고 그로 인해 머리를 낮게 한다. 또한 방수막과 같은 기능을 하여 감각신경은 온도변화, 촉각, 자세변화, 통각 등의 감각 정보를 대뇌에 전달한다.
5) 머리 손상
② 두피 개방창만 있으면 상처 치료용 거즈를 손으로 부드럽게 압박하여 지혈한다.
③ 열 상 :
1) 절창
② 손으로 출혈이 멈출 때까지 확실하게 압박 -----------------------------
출혈을 억제하는 데는 기본적으로 세가지 방법이 있다아
6) 얼굴 손상
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단단히 조인다.
⑥ 타박상 :
③ 소독한 가제
두피는 혈액순환이 많고 피부가 찢어지면 상처가 갈라진다.
② 절 창 :
① 119 구급대에 재빨리 연락한다. 그리고 앉은 자세를 유지하
① 지압점들을 출혈 부위에 지혈대 사용시 위험하거나 적용이 불가능할 경우 이용하며, 너무 심한 압축
[看護學(간호학)] 성인看護學(간호학) <응급실ER 실습> 출혈과 간호
코의 출혈은 대개 외상이나 급성 감염으로 인하여 코의 전벽에서 발생하는데 코를 압 박하여 쉽게 지혈된다된다.
① 지혈대는 심장과 상처 사이의 상처에 되도록 가까운 곳에 감고 지혈하는데 충분하도록 한다.
3) 손(발)가락이 잘린 경우
2) 자창
(3) 지혈 방법
① 얼굴이 위를 향하게 눕힌다. 피나 뇌척수액이 흘러내릴 때에는 그 쪽을 밑으로 하여 눕힌다.
3) 지혈대 이용
① 가시, 못이나 침에 찔렸을 때, 가시는 핀셋이나 족집게로 뽑아낸다.
대부분의 두피출혈은 직접압박으로 쉽게 지혈되지만 두개골의 골절이 동반되기도 하 므로 직접압박 전에 자세히 조사하여 움푹한 곳, 말랑말랑한 조직이 만져지거나 뼈조 각이 만져지면 직접압박을 하지 말고 119 구급대에 도움을 요청한다.
① 출혈한 부위를 되도록 심장보다 높은 위치에 둔다. 골절되지 않았는데도 나타나는 대량 출혈의 경우에는 코 안에 거즈를 채워 넣는 것보다 단지 외부압박이 좀 더 효능적인 응급처치가 된다된다.
① 상처 부위의 오염을 막는다.
상처의 지혈에 실패했을 때 손상 부위에서 가까운 동맥 위를 강한 지압으로 출혈을 억제할 수 있다아
10) 비출혈
은 피한다. 출혈이 많아서 상처가 손 상보다 심하게 느껴진다.
⑦ 총 상 :
② 상처에 거즈 등의 청결한 천을 두툼하게 대고 압박해서 지혈한다.
순서
Reference List : 육조영 외. 2006. 최신응급처치 XXX. 대경북스. pp.XX-XX
② 반듯이 눕혀 두고 마실 것은 주지 않는다. 얼굴의 안쪽의 출혈은 치아에 의한 손상으로 인한 경우도 있고 밖에서 찔리거나 찢 어져서 안쪽까지 출혈이 되는 경우도 있다아
(4) 유형별 응급처치
사진資料도 책에서 스캔했구요, 출처도 page까지 확실하게 나와있습니다. 특히, 목 부위를 watch해 척추 부상 가능성을 조사한다. 상처의 대부분은 몸 밖으로 개방 되어 있으며, 상처를 통한 혈액이나 체액의 손실과 세균 침범으로 염증을 일으킨다. 이때 절단 부위 를 절대 닦지 않는다. 이때 가능하면
① 얼굴의 안쪽의 출혈
김영표 외. 2001. XXXXX 응급처치. 홍경. pp.XX-XX
④ 자 창 :
(2) 출혈의 원인
① 찰과상 : 내용은 report 구입하셔서 보세요.
1) 직접압박
부상자의 머리털 속에 상처가 숨어있는 경우도 있으므로 상처를 주의 깊게 watch해야 한다.
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상처가 오염되었다면 깨끗한 물로 씻어내린다. 사진자료도 책에서 스캔했구요, 출처도 page까지 확실하게 나와있습니다.
다.
